Testimonio de Milton

De ser una persona extremadamente activa a no hacer nada de repente, fue bastante frustrante. Me sentí muy impotente, y a partir de ahí, empecé a buscar ayuda.

Me llamo Milton Zarzuela. Actualmente soy entrenador de fuerza y acondicionamiento. En mi tiempo libre, me encanta andar en moto. Durante la pandemia, con los gimnasios cerrados, tuve que entrenar en casa. Muchas veces, me salté los estiramientos y calentamientos adecuados, o simplemente entrené en exceso. Finalmente, sufrí una rotura de 4 cm en el tendón supraespinoso, lo que me causó muchas molestias, sobre todo al dormir. Ni siquiera podía abrir la puerta del coche.

Esa lesión me llevó de ser extremadamente activo a no hacer absolutamente nada. Fue una experiencia que me hizo sentir humilde. En esos tres meses, me volví más centrado. Me di cuenta de que mi enfoque anterior para entrenar, especialmente la intensidad, no era sostenible. Así que cambié mi perspectiva del fitness. Ahora, entreno con un enfoque en la longevidad, no en el ego.

Afortunadamente, encontré el centro de proloterapia. Siempre he preferido los procedimientos no invasivos. Primero me hicieron una evaluación y luego una ecografía para identificar la causa del problema. Con base en eso, me recomendaron el tratamiento más efectivo y comenzamos de inmediato.

El proceso de recuperación duró unos tres meses. Regresé a dos sesiones más. Para la tercera, ya no tenía dolor ni molestias. ¡Los resultados fueron increíbles! Para entonces, el desgarro se había reducido a menos de 1 cm, pero aun así me recomendaron una tercera sesión para una curación completa.

Estoy muy agradecida por el apoyo del Dr. Juan Carlos, la Dra. Susana y el Dr. Vargas, quienes estuvieron a mi lado durante todo el proceso. Sinceramente, le tengo más miedo al dentista que a las agujas, pero este tratamiento fue sorprendentemente fácil. ¡Salí del centro sintiéndome de maravilla!

Entre la primera y la segunda sesión, la mejoría fue mínima, pero siempre supe que no era magia, sino un proceso de curación natural. Durante la recuperación, seguí los movimientos terapéuticos que me recomendaron e incluso recibí un programa de entrenamiento personalizado a través de una aplicación.

Toda la experiencia fue fantástica, desde la recepción hasta la persona que me sirvió el café. Todos fueron increíblemente amables y profesionales. Recomiendo esta clínica sin reservas. Mi madre estuvo allí la semana pasada por un problema en la muñeca, y muchos de mis clientes también han ido.

“Hablando desde mi experiencia personal, esta gente es simplemente la mejor”.

• Malestar significativo: Dolor constante que impacta la vida diaria.
• Alteración del sueño: el dolor dificulta mucho el sueño, especialmente del lado afectado.
• Deterioro funcional: Incluso acciones simples como "abrir la puerta del coche" se volvieron problemáticas.
• Inactividad forzada: La lesión lo llevó "de ser extremadamente activo a no hacer absolutamente nada".

• Modificación del descanso y la actividad: evitar movimientos que provoquen dolor.
• Fisioterapia: Ejercicios para fortalecer los músculos circundantes y mejorar la mecánica del hombro.
• AINE: medicamentos antiinflamatorios para el dolor y la hinchazón.
• Inyecciones de corticosteroides: proporcionan un alivio potente y temporal de la inflamación directamente en la articulación del hombro o en el espacio subacromial.

• Evaluación integral: mirar más allá del desgarro evidente para comprender el estado general de la articulación del hombro y las estructuras de soporte.
• Ultrasonido diagnóstico: La ecografía musculoesquelética proporciona imágenes dinámicas en tiempo real de tendones, ligamentos y bursas, que a menudo revelan detalles sobre la calidad del tejido, la inflamación, la inestabilidad y la ubicación precisa de los desgarros que las imágenes estáticas de resonancia magnética podrían pasar por alto. Esto permite un diagnóstico muy preciso.

• ¿Cómo podrían las inyecciones curar un desgarro de tendón de 4 cm sin cirugía? La probable terapia combinada que recibió Milton aprovecha la capacidad de curación del propio cuerpo:
• Comprensión de los desgarros del manguito rotador: El manguito rotador es un grupo de cuatro tendones que estabilizan la articulación del hombro y permiten el movimiento del brazo. Los desgarros, como el de Milton en el supraespinoso, causan dolor, debilidad y limitación del movimiento. Los desgarros más grandes a menudo no cicatrizan bien por sí solos debido a la mala irrigación sanguínea del tendón.
• El papel de la terapia con células madre: utilizando las propias células madre mesenquimales (MSC) del paciente, probablemente extraídas de la médula ósea o la grasa, las inyecciones en el sitio del desgarro y sus alrededores tienen como objetivo:
• Reduce la inflamación: calma la inflamación crónica asociada al desgarro.
• Estimular la reparación: liberar factores de crecimiento y moléculas de señalización que atraen a las células reparadoras del cuerpo y fomentan la regeneración del tejido tendinoso dañado.
• Mejora la calidad del tejido: Potencialmente conduce a la formación de fibras tendinosas más fuertes y saludables.
• Función complementaria de la proloterapia: La estabilidad del hombro es crucial. A menudo, los problemas del manguito rotador se relacionan con la laxitud (flojedad) de la cápsula del hombro o de los ligamentos de soporte. Las inyecciones de proloterapia (con una solución como la dextrosa) actúan sobre estas estructuras debilitadas, estimulándolas para que se tensen y fortalezcan. Esto proporciona un entorno más estable para que los tendones del manguito rotador sanen y funcionen correctamente, reduciendo la tensión crónica.

• Tratamiento: Su protocolo constaba de tres sesiones, distribuidas a lo largo de aproximadamente tres meses. Este enfoque multisesión es típico de las terapias regenerativas, ya que permite que los tejidos respondan y sanen entre tratamientos.
• Terapias combinadas: Basándonos en la especialidad de la clínica y en la mención de Milton de la proloterapia junto con el probable uso de células madre (dadas las palabras clave/el enfoque), sus sesiones probablemente incluyeron ambas modalidades.
• Progreso gradual: Milton comentó con realismo: «Entre la primera y la segunda sesión, la mejora fue mínima, pero siempre supe que no era magia, sino un proceso de curación natural». Esto demuestra que los resultados regenerativos se desarrollan con el tiempo.
• Rehabilitación Activa: Fundamentalmente, se adhirió al plan de rehabilitación de la clínica: «Durante la recuperación, seguí los movimientos terapéuticos que me recomendaron e incluso recibí un programa de entrenamiento personalizado a través de una aplicación». Esta participación activa es vital para que la curación de los tejidos se traduzca en una mejora funcional.

• Procedimiento probable: Incluyó inyecciones precisas guiadas por ultrasonido por médicos expertos (Dr. Juan Carlos, Dra. Susana, Dr. Vargas) para tratar con precisión el desgarro del supraespinoso y las estructuras estabilizadoras relevantes del hombro. Si se hubieran utilizado células madre autólogas, se habría realizado un procedimiento de recolección mínimamente invasivo antes de las inyecciones.
• Comodidad del paciente: A pesar de las agujas, Milton encontró la experiencia llevadera: "La verdad es que le tengo más miedo al dentista que a las agujas, pero este tratamiento fue sorprendentemente fácil. ¡Salí del centro sintiéndome de maravilla!". Esto demuestra la eficacia de la anestesia local y, posiblemente, la actitud tranquilizadora del equipo clínico.

• Resolución del dolor: "Para la tercera sesión, ya no tenía dolor ni molestias". Esto indica una reducción exitosa de la inflamación y la cicatrización de la lesión.
• Cicatrización tisular significativa: «Para entonces, el desgarro se había reducido a menos de 1 cm...». Reducir un desgarro de 4 cm a menos de 1 cm sin cirugía es un hallazgo objetivo notable, probablemente confirmado mediante una ecografía de seguimiento, que demuestra una regeneración tisular sustancial. (Se recomendó una tercera sesión para una cicatrización completa).
• Recuperación funcional: La ausencia de dolor le permitió recuperar fuerzas y regresar a su vida activa, incluyendo entrenar y conducir motocicletas, e incluso reanudar el sóftbol.
• Más que un tratamiento: El entorno clínico y el equipo del Centro Dr. Vargas Decamps

• Médicos nombrados: Agradecimiento explícito al Dr. Juan Carlos, la Dra. Susana y el Dr. Vargas, indicando interacciones positivas directas con el equipo médico central.
• Personal de apoyo: Elogios extendidos a todos, "desde el mostrador de recepción hasta la persona que me sirvió el café".
• Ambiente: Descrito como “fantástico”, con todos siendo “increíblemente amables y profesionales”.
• Confianza en las referencias: Su confianza es evidente al recomendar a su madre y a sus clientes a la clínica.
• Mayor recomendación: "Hablando desde mi experiencia personal, esta gente es simplemente la mejor".

• Tiene un desgarro de espesor parcial del manguito rotador (incluso uno significativo) o una tendinopatía crónica confirmada mediante imágenes (resonancia magnética o ecografía).
• Experimenta dolor y limitaciones funcionales que no se han resuelto con la atención convencional (descanso, fisioterapia, inyecciones básicas).
• Prefiere firmemente evitar la cirugía de hombro y sus riesgos asociados y la larga recuperación.
• Entiendes que este es un proceso regenerativo que requiere múltiples sesiones y compromiso con ejercicios de rehabilitación.
• Está buscando un tratamiento que aborde la posible inestabilidad subyacente del hombro (a través de proloterapia) además de la lesión del tendón.

Nota de seguridad: El uso de células madre (autólogas) del propio paciente y PRP, junto con soluciones de proloterapia estándar, tiene un perfil de seguridad muy alto cuando lo realizan médicos experimentados que utilizan técnicas estériles.

• Proveedor especializado: El Centro de Proloterapia y Manejo del Dolor se centra específicamente en estas técnicas no quirúrgicas para afecciones musculoesqueléticas.
• Paquetes de tratamiento: Si bien los detalles requieren consulta, las clínicas que atienden a pacientes internacionales a menudo estructuran los tratamientos, especialmente los protocolos de múltiples sesiones, en paquetes para lograr claridad y conveniencia.
• Costo-Efectividad: Buscar tratamientos con células madre en República Dominicana generalmente ofrece ahorros de costos significativos en comparación con someterse a procedimientos regenerativos similares (que a menudo no están cubiertos por el seguro) en los Estados Unidos o Canadá.

P: ¿Pueden las células madre curar realmente un desgarro de 4 cm del manguito rotador sin cirugía?

R: La experiencia de Milton sugiere que es posible lograr una cicatrización significativa (reduciendo el desgarro a <1 cm) en desgarros grandes de espesor parcial mediante un enfoque regenerativo integral (probablemente células madre + proloterapia + rehabilitación). Los desgarros completos y totalmente retraídos generalmente requieren reparación quirúrgica. El éxito depende de las características del desgarro y de la respuesta individual a la cicatrización.

P: ¿Por qué combinar células madre con proloterapia para el hombro?

R: Las células madre actúan sobre la inflamación y la reparación del tendón, mientras que la proloterapia fortalece los ligamentos de soporte y la cápsula articular. Abordar tanto el tendón dañado como cualquier inestabilidad subyacente proporciona un resultado más robusto y potencialmente más duradero para la función del hombro y el alivio del dolor.

P: ¿Qué tan doloroso es el tratamiento y la recuperación?

R: La anestesia local minimiza el dolor durante las inyecciones. Es normal sentir dolor después de la inyección durante unos días mientras comienza la cicatrización. La recuperación se centra en ejercicios de rehabilitación en lugar de recuperarse de las incisiones quirúrgicas; el malestar general suele ser mucho menor y más breve que el dolor postoperatorio. Milton encontró el tratamiento "sorprendentemente fácil".

P: ¿Cuánto tiempo tardó Milton en sentirse mejor y ver resultados?

R: Observó una leve mejoría entre la primera y la segunda sesión, pero para la tercera (probablemente alrededor de los 3 meses) ya no tenía dolor. También se confirmó una reducción significativa de los desgarros. Esto demuestra que los resultados son graduales, pero pueden ser profundos.

P: ¿Esta terapia específica con células madre para la lesión del manguito rotador en Santo Domingo, República Dominicana, está cubierta por el seguro?

R: Los tratamientos de medicina regenerativa, como la terapia con células madre y la proloterapia para afecciones ortopédicas, generalmente se consideran experimentales o en investigación por la mayoría de las aseguradoras a nivel mundial y no suelen estar cubiertos. Es posible que esto suponga un gasto de bolsillo.