Cirugía de alargamiento de extremidades en Turquía

¿Es segura la cirugía de alargamiento de extremidades?

Como cualquier cirugía ortopédica mayor, conlleva riesgos, pero se considera segura cuando la realizan especialistas con experiencia. Las posibles complicaciones incluyen infección, pseudoartrosis (dificultad para la consolidación ósea) y rigidez muscular. Las clínicas turcas mitigan estos riesgos mediante rigurosas evaluaciones preoperatorias, entornos quirúrgicos estériles y protocolos intensivos de fisioterapia para garantizar el estiramiento muscular adecuado.

¿Cuál es la diferencia entre LON y Precice?

LON (Alargamiento sobre clavo) utiliza un marco externo en la pierna combinado con un clavo interno. Es más económico, pero requiere cuidado con los clavos para prevenir infecciones y es más voluminoso. Precice 2 es completamente interno: se inserta un clavo magnético en el hueso y se alarga mediante un control remoto externo (ERC). Precice deja cicatrices mínimas y es más cómodo, pero su precio es considerablemente mayor.

¿Cuánta altura puedo ganar?

Generalmente, el límite de seguridad es de 6 a 8 cm para el fémur (muslo) y de 5 a 7 cm para la tibia (espinilla). Superar estos límites aumenta el riesgo de daño nervioso y rigidez articular. Para alcanzar una mayor altura (p. ej., 10 a 14 cm), los pacientes suelen optar por dos cirugías separadas, alargando tanto el fémur como la tibia con un intervalo de 6 a 12 meses entre ambas.

¿Cuánto dura el proceso de recuperación?

El proceso consta de dos fases: distracción (alargamiento) y consolidación (endurecimiento). La distracción tarda aproximadamente un día por cada mm de crecimiento (p. ej., 60 días para 6 cm). La consolidación requiere de 2 a 3 meses más antes de que el hueso alcance la fortaleza necesaria para soportar el peso completo sin muletas. La reincorporación completa a la actividad deportiva puede tardar entre 12 y 18 meses.

¿Puedo caminar durante la fase de alargamiento?

Con LON y los nuevos clavos Stryde (si están disponibles), suele permitirse la carga de peso con muletas o andadores. Sin embargo, con los clavos Precice 2 estándar, la carga total suele estar restringida para proteger el mecanismo interno. Estará en silla de ruedas durante largas distancias, pero podrá permanecer de pie y realizar transferencias. Su cirujano le proporcionará un protocolo estricto de carga de peso.

¿Tendré cicatrices?

El método LON deja pequeñas cicatrices circulares donde se insertan los clavos externos en la pierna, además de cicatrices de incisión para la inserción del clavo. Estas zonas de inserción de los clavos pueden atenuarse, pero son visibles. El método Precice solo deja pequeñas cicatrices de incisión (de aproximadamente 1 a 2 cm) en la cadera o la rodilla donde se insertó el clavo, lo que lo convierte en la opción más atractiva estéticamente.

¿El procedimiento es doloroso?

El dolor es manejable, pero está presente. El dolor posoperatorio inicial se controla con medicación intravenosa. Durante la fase de elongación, el estiramiento de músculos y nervios causa molestias y dolores, por lo que la fisioterapia diaria es esencial. La mayoría de los pacientes se manejan con analgésicos orales. El dolor intenso y agudo es poco frecuente y debe consultarse al médico de inmediato.

¿Cuál es la mejor edad para esta cirugía?

El candidato ideal tiene entre 18 y 45 años (después del cierre de las placas de crecimiento). Si bien los pacientes mayores pueden someterse al procedimiento, la consolidación ósea suele ser más lenta y la flexibilidad suele verse reducida, lo que dificulta la fisioterapia. Se requieren pruebas de densidad ósea en pacientes mayores para garantizar que el hueso pueda soportar el dispositivo.

¿Tengo que permanecer en Turquía durante 3 meses?

Es muy recomendable, pero no obligatorio. Quedarse en casa permite al cirujano supervisar el alargamiento a diario y solucionar cualquier problema de inmediato. Sin embargo, algunos pacientes regresan a casa después de 2 o 3 semanas y continúan el alargamiento de forma remota, enviando radiografías al médico cada 2 semanas. Esto requiere encontrar un fisioterapeuta y un médico local dispuestos a apoyarlo, lo cual puede ser un desafío.

¿Podré volver a correr y practicar deportes?

Sí, el objetivo es recuperar la función por completo. Una vez que el hueso se haya consolidado por completo (generalmente un año después de la operación), podrá retomar gradualmente actividades de alto impacto como correr y saltar. Muchos pacientes vuelven a jugar al fútbol, al baloncesto y a levantar pesas, aunque requiere dedicación al proceso de rehabilitación.

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