Células madre de médula ósea frente a células de sangre periférica

Comparación de células madre de médula ósea y células de sangre periférica

Algunos pacientes han preguntado sobre las células madre extraídas de la médula ósea en comparación con las extraídas del torrente sanguíneo. Su principal preocupación ha sido determinar si son tan potentes como las células madre de la médula ósea. A continuación, se indican algunos factores para comparar estas dos técnicas:

EN CIFRAS: La sangre periférica tiene muy pocas células madre en el torrente sanguíneo en comparación con las reservas de células madre que se encuentran en la médula ósea. Por ejemplo, si tienes 100 células madre en tu cuerpo, encontrarás aproximadamente tres de ellas en el torrente sanguíneo, mientras que 97 se “almacenarán” en la médula ósea. Debemos recordar que la sangre se forma en la médula ósea y luego se libera en el torrente sanguíneo. Por lo tanto, la afirmación anterior tiene pleno sentido.
Ahora bien, ¿existe alguna manera de aumentar la cantidad de células en el torrente sanguíneo? La respuesta es sí, existe una manera de movilizar células de la médula ósea al torrente sanguíneo, generalmente mediante medicamentos, cuyo propósito es hacer crecer colonias de células para que se liberen al torrente sanguíneo. Por supuesto, estos medicamentos también pueden provocar efectos secundarios como mareos, reacciones alérgicas y malestar general en el cuerpo. Lo más importante es que estos medicamentos pueden provocar un crecimiento anormal de células hasta el punto de desarrollar un tumor.

POR CALIDAD: La médula ósea produce muchos tipos de células. Al recolectar médula ósea completa, se obtiene un cóctel de células madre hematopoyéticas (destinadas a la formación de células sanguíneas), células madre mesenquimales (células pluripotentes que pueden formar otros tipos de tejido), 12 factores de crecimiento, células sanguíneas y otros componentes. El uso de células madre extraídas de la médula ósea en terapia tiene sentido porque cada uno de estos componentes desempeña un papel en la regeneración tisular.
Por otra parte, la sangre periférica contiene muchos tipos de células, compuestas principalmente por glóbulos rojos, plasma y glóbulos blancos. Una fracción muy pequeña de los glóbulos blancos puede contener células madre hematopoyéticas (CMH), que ya están comprometidas con la formación de la sangre. Estas CMH son similares a las CMH que se encuentran en la médula ósea, pero en menor cantidad. Dicho esto, las células madre de la sangre periférica son útiles para tratar enfermedades de la sangre, mientras que las células madre de la médula ósea son útiles para el tratamiento de una gama más amplia de enfermedades.

POR RECOGIDA: Para obtener una buena recolección de células madre a partir de la médula ósea es necesario contar con el médico y las instalaciones adecuadas. El proceso suele implicar la inserción de una aguja en la cresta ilíaca, tras la aspiración de 80 a 130 ml de médula ósea. Cuando lo realiza un especialista , este proceso dura unos 45 minutos. No duele porque se utiliza anestesia local (una inyección cerca del hueso de la cadera). Los riesgos son mínimos, ya que al realizar el procedimiento en un quirófano se evita la infección. Los efectos secundarios se limitan a un hematoma tolerable durante 2-4 días en la zona de extracción. Aparte de esto, no hay otros efectos secundarios.

Para obtener una buena cantidad de células madre de la sangre periférica, es necesario preparar al paciente uno o dos días antes con un fármaco movilizador que libera las células madre de la médula ósea en el torrente sanguíneo y las hace crecer dentro del cuerpo. Luego, el paciente ingresa en una unidad hospitalaria y se conecta a un proceso de aféresis durante 4 a 6 horas. Esta máquina toma sangre de un brazo (aguja 1), procesa la sangre, filtra las células madre e infunde los componentes restantes de la sangre nuevamente en el otro brazo (aguja 2). Durante el proceso, se utiliza un anticoagulante para evitar la coagulación. Los efectos secundarios son los efectos secundarios estándar de los anticoagulantes: mareos, náuseas y debilidad durante el proceso de aféresis y un par de horas después.

Conclusión: La extracción de médula ósea es la técnica preferida por ProgenCell para recolectar células madre porque: A) el “cóctel” obtenido de células y factores de crecimiento asociados es más potente que el obtenido con células madre de sangre periférica, B) el número de células recolectadas es mucho mayor y C) es conveniente para el paciente: menor incomodidad, menor duración del procedimiento y menos efectos secundarios.

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